一般來說:
黃酒、葡萄酒含酒精量為10%-15%,白酒40%-60%。成人中毒量70-80ml,致死量250-500ml;兒童致死量25ml;嬰兒6m1以上亦可致死。飲酒過量后,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制。乙醇開始作用于大腦,后來波及延腦和脊髓。引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、精神失常,昏迷、昏睡,甚至呼吸麻痹。
一、急性酒精中毒的分期和表現(xiàn):急性酒精中毒者發(fā)病前往往有明確的飲酒過程,呼氣和嘔吐物有酒精的氣味。中毒的表現(xiàn)大致可分為三期:興奮期眼睛發(fā)紅(即結(jié)合膜充血),臉色潮紅或蒼白,輕微眩暈,欣快感,語言增多,逞強(qiáng)好勝,口若懸河,夸夸其談,舉止輕福有的表現(xiàn)粗魯無禮,感情用事,打人毀物,喜怒無常。絕大多數(shù)人在此期都自認(rèn)沒有醉,繼續(xù)舉杯,不知節(jié)制。有的則安然入睡。共濟(jì)失調(diào)期動(dòng)作笨拙,步態(tài)蹣跚,語無倫次,發(fā)音含糊。昏睡期臉色蒼白,皮膚濕冷,口唇微紫,心跳加快,呼吸緩慢而有鼾聲,瞳孔散大。嚴(yán)重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出現(xiàn)高熱、休克、顱內(nèi)壓增高、低血糖等癥狀。
二、“醉酒”的本質(zhì)不是“興奮”酒精中毒俗稱醉酒,是酒精引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制狀態(tài),并有可能出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的功能紊亂。據(jù)案例,蕭業(yè)興的表現(xiàn)正處在“興奮期”。此期表面看來,大多數(shù)癥狀屬“興奮”,但實(shí)際上是大腦皮層受抑制的表現(xiàn)。當(dāng)大腦皮層被抑制時(shí),皮層下中樞失去皮層的控制,便出現(xiàn)一些失控的興奮行為;當(dāng)皮層下中樞也受抑制時(shí),這種表面興奮的現(xiàn)象才會消失。因此,無論表面看來是“興奮”還是“抑制”,“醉酒”的本質(zhì)不是興奮而是抑制。蕭妻及其兄弟“想先灌點(diǎn)自用的安眠藥”、“打鎮(zhèn)靜針”就有可能加重中樞特別是呼吸中樞的抑制,無疑是雪上加霜。
三、決定“醉酒”的幾個(gè)因素日常飲用的各類酒,都含有不同量的酒精,酒精的化學(xué)名是乙醇。酒中的乙醇含量越高,吸收越快,越易醉人。啤酒含酒精3%~5%;黃酒含酒精16%~20%;果酒含酒精16%~28%;葡萄酒含酒精18%~23%;白酒含酒精40%~65%;低度白酒也含酒精24%~38%。飲酒后,乙醇在消化道中被吸收入血,空腹飲酒則吸收更快。血中的乙醇由肝臟來解毒,先是在醇脫氫酶作用下轉(zhuǎn)化為乙醛,又在醛脫氫酶作用下轉(zhuǎn)化為乙酸,乙酸再進(jìn)一步分解為水和二氧化碳。全過程約需2~4個(gè)小時(shí)。有人報(bào)道成人的肝臟每小時(shí)約能分解10毫升乙醇,大量飲酒,超過機(jī)體的解毒極限就會引起中毒。會飲酒與不會飲酒(即酒量大小)的人,中毒量相差十分懸殊,中毒程度、癥狀也有很大的個(gè)體差異。一般而論,成人的乙醇中毒量為75~80毫升/次,致死量為250~500毫升/次,幼兒25毫升/次亦有可能致死。
四、急性酒精中毒的現(xiàn)場救護(hù)針對本例的情況,蕭業(yè)興屬于輕度中毒。對輕度中毒者,首先要制止他再繼續(xù)飲酒;其次可找些梨子、馬蹄、西瓜之類的水果給他解酒;也可以用刺激咽喉的辦法(如用筷子等)引起嘔吐反射,將酒等胃內(nèi)容物盡快嘔吐出來(對于已出現(xiàn)昏睡的患者不適宜用此方法),然后要安排他臥床休息,注意保暖,注意避免嘔吐物阻塞呼吸道;觀察呼吸和脈搏的情況,如無特別,一覺醒來即可自行康復(fù)。如果蕭業(yè)興臥床休息后,還有脈搏加快、呼吸減慢、皮膚濕冷、煩躁的現(xiàn)象,則應(yīng)馬上送醫(yī)院救治。嚴(yán)重的急性酒精中毒,會出現(xiàn)煩躁、昏睡、脫水、抽搐、休克、呼吸微弱等癥狀,應(yīng)該從速送醫(yī)院急救。
五、用咖啡和濃茶解酒并不合適喝濃茶(含茶堿)、咖啡能興奮神經(jīng)中樞,有醒酒的作用。但由于咖啡和茶堿都有利尿作用,可能加重急性酒精中毒時(shí)機(jī)體的失水,而且有可能使乙醇在轉(zhuǎn)化成乙醛后來不及再分解就從腎臟排出,從而對腎臟起毒性作用;另外,咖啡和茶堿有興奮心臟、加快心率的作用,與酒精興奮心臟的作用相加,可加重心臟的負(fù)擔(dān);咖啡和茶堿還有可能加重酒精對胃黏膜的刺激,因此,用咖啡和濃茶解酒并不合適,還是喝些果汁、綠豆湯,生吃梨子、西瓜、荸薺(馬蹄)、桔子之類的水果來解酒更好。
六、送院前是否要催吐、洗胃讀者有兩種不同的看法:一是認(rèn)為馬上催吐、洗胃有積極意義,可減少酒精吸收入血;一是認(rèn)為洗胃與使用催吐藥,均有一定的危險(xiǎn)性,不用為宜。那么洗不洗胃?畢竟酒精不比農(nóng)藥,我們一時(shí)難以決定的話,還是有時(shí)間留待醫(yī)生去裁決的。至于急性酒精中毒患者進(jìn)院后的“間歇吸氧療法”、“血液透析療法”(排除血液中的乙醇)、“納絡(luò)酮療法”(能較好地解除呼吸抑制及其他中樞抑制癥狀,可縮短重度酒精中毒患者蘇醒時(shí)間,降低死亡率)以及其他對癥治療等,都不是我們在現(xiàn)場所能實(shí)施的工作,也就讓專業(yè)醫(yī)務(wù)人員去辦吧癥狀:
酒精中毒癥狀都是線索,酒精可能是個(gè)問題. 如果離開未處理、酗酒和酒精中毒癥狀可以影響人的生活質(zhì)量以及周遭人. 酗酒是一種疾病如飲酒(啤酒、葡萄酒、或烈酒)是在某一水平上干擾了人的身心健康消極影響家庭、社會或工作責(zé)任.
酒精中毒癥狀可較早公認(rèn)的疾病的進(jìn)展,但如果沒有處理,酗酒可致命. 這里有酒精中毒的跡象和征兆酒精可能是個(gè)問題:
●面對越來越憤怒的飲用水
●每日飲酒或經(jīng)常需要的功能
●僅喝
●酒后找借口
●飯量忽視
●藏匿酒精相關(guān)行為
●不能停止或減少飲酒
●失去記憶,停電
●晨搖
●惡心、嘔吐
●外表忽視
●飲酒時(shí)發(fā)生暴力事件
在考慮酒精中毒癥狀,酒精中毒,大致可分為兩類--酒精濫用和酒精依賴. 酗酒大量飲酒可能在不同時(shí)期,但它們尚未成為酒精依賴. 酒精中毒癥狀為酗酒而發(fā)生問題,可以醉醺醺如酒后駕車、暴力事件嚴(yán)重,或失蹤任用、工作或上學(xué).
酒依賴可以發(fā)展多年來奉行普遍預(yù)測模式. 一個(gè)寬容酒精發(fā)展首先這意味著一個(gè)人需要耗費(fèi)大量的酒精同樣效果才察覺. 一段時(shí)間后,某人可能失去控制飲酒未必能阻止他們?nèi)缦? 如果減少或停止飲酒,可出現(xiàn)戒斷癥狀,輕則擾民危及生命.
如果繼續(xù)飲用酒類,他或她可能成為迷戀喝酒的排斥幾乎一切. 上述許多酒精中毒癥狀可初見成效. 最嚴(yán)重的一種叫做喝'飲酒',時(shí)間持續(xù)飲酒沉重.
如果繼續(xù)酗酒進(jìn)步、身心健康的酒精可以嚴(yán)重惡化. 許多身體器官可以成為破壞從而降低抵抗力和感染. 在家里或在社會關(guān)系可能成為破壞金融、法律等問題,可以因酒精的飲用無力阻止.
如果繼續(xù)飲用酒類,酒精最終導(dǎo)致他們死亡的方式. 意外受傷自殺遇溺和入睡,沉醉在床上吸煙而死亡的例子,燃燒的后果酒精中毒. 衛(wèi)生方面,損害身體器官及系統(tǒng)由于長期過量飲酒的人,可能會患上意味著一些疾病如心臟病、條件、肝硬化、癌癥和營養(yǎng)不良.
方法:
1、濃茶除口臭,解煙酒中毒:花茶(或紅茶)適量。以沸水沖泡,待花變濃時(shí)飲用。
2、螺蚌蔥豉湯治酒醉不省:田螺、河蚌、大蔥、豆豉湯各適量。田螺搗碎,河蚌取肉,同蔥與豆豉共煮,飲汁1碗即解。
3、老菱角湯解酒毒:老菱角及鮮菱草莖共150克。
水煎服。
4、吃柿子防治酒醉:柿子1個(gè)。柿子洗凈,削去皮,飲酒前吃。
5、鮮藕汁治酒醉:藕洗凈,搗碎,絞汁飲服。
6、柑皮治酒醉:柑皮,鹽。柑皮焙干為末,入鹽1.5克,煎湯服之。
7、大黑豆治飲酒中毒:大黑豆800克。加水煮汁制成1600克,飲服后嘔吐即解。
8、鮮蘿卜治飲酒中毒:鮮蘿卜榨成汁,大量飲服。
9、綠豆治飲酒中毒:將生綠豆加水研磨,濾出汁液,灌服。
10、青甘蔗治飲酒中毒:將青甘蔗榨汁,飲服。
11、鍋蓋上蒸餾水治飲酒中毒:鍋蓋上蒸餾水,灌上半杯即解。